השתתפות עצמית של הלקוח עבור טיפולי שיניים בהתאם לזכאות בסל הבריאות:
| השתתפות בטיפולי שיניים ללקוחות עד גיל 18 | 28.60 ₪ |
| תקרת השתתפות בטיפולי שיניים ללקוחות בגילאי 0-18 | 57.20 ₪ |
| טיפולים משמרים ומונעים לבני 72 ומעלה למעט טיפולים שעבורם נקבע פטור או השתתפות עצמית שונה | 37.60 ₪ |
| עזרה ראשונה - טיפול דחוף שאינו סובל דיחוי לבני 72 ומעלה | 75.20 ₪ |
| טיפול שורש וחידוש הטיפול לבני 72 ומעלה | 150.40 ₪ |
| עקירה כירורגית לבני 72 ומעלה | 75.20 ₪ |
| הכנת תותבות לבני 72 ומעלה (שלמה עליונה שלא נשענת על שתלים, שלמה תחתונה הנשענת לכל היותר על שתי שתלים) כולל מדידה, התאמה, ייצור במעבדה ורשת לתותבות התחתונה במידת הצורך | 37.60 ₪ |
| הכנת תותבות חלקית לבני 72 ומעלה, כולל מדידה, התאמה, ייצור במעבדה ורשת במידת הצורך | 338.40 ₪ |
| הכנת תותבות מיידיות שלמות וחלקיות לבני 72 ומעלה (עליונה ותחתונה), כולל מדידה והתאמה | 225.60 ₪ |
| פליפר לבני 72 ומעלה | 75.920 ₪ |
| כתר קבוע מחרסינה או מבושל (כולל כתר זמני לפני כל כתר קבוע) וכן תיקון והחלפה במידת הצורך לבני 72 ומעלה | 225.60 ₪ |
| כתר זמני מבושל לבני 72 ומעלה | 112.80 ₪ |
| חידוש בסיס התותבת לבני 72 ומעלה | 75.20 ₪ |
| ריפוד רך או קשה לבני 72 ומעלה | 75.20 ₪ |
| התקנת עד שתי שתלים לצורך תמיכה בתותבת שלמה תחתונה (כולל מחברים ומצמידים לתותבות וגומיות) לבני 72 ומעלה | 218.10 ₪ |
| צילום סטטוס, לרבות צילום פריאפיקלי, צילום פנורמי וצילום CT לבני 72 ומעלה | 37.60 ₪ |
| טיפול מניעה באפליקציה מקורית של פלואוריד או לקה פלואוריד לבני 72 ומעלה | 18.80 ₪ |
| עקירה לבני 72 ומעלה | 37.60 ₪ |
| המיסקציה לבני 72 ומעלה | 37.60 ₪ |
| אפיסקטומי (לרבות טיפול בנגע סב חודי) לבני 72 ומעלה | 149.90 ₪ |
| שחזור (שרף מורכב ואמלגם) לבני 72 ומעלה | 37.60 ₪ |
| מבנה מיידי לבני 72 ומעלה | 37.60 ₪ |
| כיפת שורש לבני 72 ומעלה | 112.80 ₪ |
| העמקת הויסטיבלום לצורך תותבות לבני 72 ומעלה | 37.60 ₪ |
| אלבאולפלסטיקה לבני 72 ומעלה | 37.60 ₪ |
| ביקור רופא לצורך התאמת תותבות והסרת נקודות לחץ לבני 72 ומעלה (החל ממפגש 5 והלאה) לבני 72 ומעלה | 37.60 ₪ |
| תיקון שברים ו/או הוספת שיניים לתותבות לבני 72 ומעלה | 37.60 ₪ |
| הוצאת והחלפת שתל לבני 72 ומעלה | 37.60 ₪ |
| החלפת מחברים כדוריים או לוקיטורים לבני 72 ומעלה | 37.60 ₪ |
| החלפת גומיות של מחברים כדוריים או לוקיטורים לבני 72 ומעלה | 37.60 ₪ |
* הסכומים הנקובים עשויים להשתנות. למידע אודות תעריפים מעודכנים, פנו למרפאה או למוקד 3833*
